Что такое ИППП

Инфекции, передающиеся половым путем  (ИППП) – группа  клинически неоднородных болезней, которые объединяет преимущественно половой путь передачи инфекции. К этим заболеваниям, согласно десятой Международной классификации болезней (МКБ-10), относятся: сифилис, гонококковая инфекция (гонорея), хламидийная инфекция (урогенитальный хламидиоз), шанкроид, паховая гранулема (донованоз), хламидийная (венерическая) лимфогранулема, урогенитальный трихомониаз, аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, аногенитальные бородавки (А50–А64). Половым путем передаются ВИЧ, вирусы гепатитов В и С, а также некоторые паразитарные инфекции (фтириаз и чесотка), контагиозный моллюск, амебиаз и другие.

Подростки относятся к группе риска по ИППП в силу характерной для этого возраста специфики – гормональная перестройка организма, снижение защиты от инфекций на слизистых оболочках, склонность к риску, высокая сексуальная активность. Подростки из некоторых стран Восточной Европы и Центральной Азии имеют одни из самых высоких уровней ИППП в мире. Девочки-подростки болеют в три с лишним раза чаще, чем юноши.

 Что вызывает и как передаются ИППП

Возбудителями ИППП являются более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов, передающихся преимущественно при сексуальных контактах, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Некоторые ИППП могут передаваться при кожном сексуальном контакте. Микроорганизмы, вызывающие ИППП, могут также распространяться при переливании продуктов крови и пересадке тканей. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею, гепатит В, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус простого герпеса (ВПГ) и сифилис, могут также передаваться от матери ребенку во время беременности и родов. ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С в группе ИППП занимают особое место, потому что могут передаваться не только при сексуальном контакте, но и через кровь, например, через нестерильные шприц и иглу.

 Последствия ИППП

ИППП оказывают глубокое воздействие на сексуальное и репродуктивное здоровье человека и входят в число пяти основных категорий заболеваний, в связи с которыми взрослые люди обращаются за медицинской помощью. ИППП могут иметь серьезные последствия, помимо непосредственного воздействия самой инфекции. Некоторые ИППП могут повышать риск приобретения ВИЧ в три и более раз. Передача ИППП от матери ребенку может приводить к мертворождению, смерти новорожденного, рождению ребенка с низкой массой тела, недоношенности, сепсису, пневмонии, неонатальному конъюнктивиту и врожденным дефектам. Онкогенные типы вируса папилломы человека ответственны за развитие рака шейки матки и рака полового члена.

ИППП нельзя вылечить самостоятельно. Важно информировать подростков о недопустимости самолечения. Заболевание легко переходит в хроническую форму, и тогда лечение проходит гораздо труднее. ИППП, перенесенные в подростковом возрасте, могут оказать влияние на всю последующую жизнь и привести, в числе прочего, к воспалительным заболеваниям малого таза, рождению ребенка с пороками развития. Осложнениями хламидийной и гонококковой инфекции могут быть мужское и женское бесплодие. Больной ИППП опасен для своих половых партнеров.

 Масштабы проблемы

·Ежедневно более 1 миллиона человек приобретают инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

·Молодежь обоего пола относится к группе риска по всем инфекциям, передаваемым половым путем, включая ВИЧ-инфекцию (ссылка на статью ВИЧ и СПИД). Во всем мире от 20 до 50% случаев ИППП встречаются у лиц моложе 25 лет. Почти половина (48%) новых случаев ИППП приходится на возраст от 15 до 24 лет, хотя эта возрастная группа составляет всего лишь четверть среди тех, кто ведет половую жизнь.

·По оценкам, ежегодно 500 миллионов человек заболевают одной из четырех ИППП: хламидиозом, гонореей, сифилисом и трихомониазом. Гонококковая инфекция — одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Нередко отмечается сочетание гонококковой и хламидийной инфекции. У подростков заболеваемость гонореей сопоставима с заболеваемостью всего населения.

·Отмечаются гендерные и возрастные особенности заболеваемости ИППП. Существует ряд факторов, повышающих риск инфицирования ИППП молодых женщин по сравнению с мужчинами, в частности, физиологические особенности репродуктивной системы и социально-психологическая зависимость женщин от сексуального партнера. 

·Более 530 миллионов человек имеют вирус, вызывающий генитальный герпес (ВПГ).

·Более 290 миллионов женщин имеют инфекцию, вызванную вирусом папилломы человека (ВПЧ). По данным международных источников, распространенность вирусов папилломы человека и простого герпеса среди молодых людей может превышать 20%.

·Инфекция ВПЧ ежегодно приводит к 530 тыс. случаев заболевания раком шейки матки и к 275 тыс. случаев смерти от рака шейки матки.

·Сифилис во время беременности ежегодно приводит примерно к 305 тыс. случаев смерти плода и новорожденного и к рождению 215 тыс. детей с повышенным риском смерти в связи с недоношенностью, низкой массой тела при рождении или с врожденным заболеванием.

Источник: сайт ВОЗ http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs110/ru/   дата обращения 30.09.2014)